Sepsis ve tropikal ateş, Hindistan'da toplum kaynaklı akut böbrek hasarının en yaygın nedenleridir: Çalışma | Dünya

Sepsis, kanda veya dokularda irin oluşturan bakterilerin veya bunların toksinlerinin varlığını ifade ederken, tropik ateş, yalnızca tropikal veya subtropikal bölgelerde ortaya çıkan veya bu bölgelerde yaygın olan ateşle karakterize edilen bir enfeksiyondur.


HT resmi

Hindistan'daki dokuz akademik merkezde yürütülen çalışma, CA-AKI hastalarında en sık görülen eşlik eden hastalıkların hipertansiyon ve diyabet olduğunu da ortaya çıkardı.

Ram Mandir ile ilgili en son güncellemeler için bizi takip etmeye devam edin! buraya tıklayın

Uttar Pradesh'teki Sanjay Gandhi Tıp Bilimleri Yüksek Lisans Enstitüsü ve Tamil Nadu'daki Madras Tıp Koleji üyelerinin de dahil olduğu bilim insanları ekibi, CA-AKI hastalarının üçüncü basamak bakım ünitelerine kabulünün yüksek mortaliteyle ilişkili olduğunu gözlemledi.

Ayrıca bu hastaların önemli bir kısmında kronik böbrek hastalığı (KBH) geliştiğini de bulmuşlardır.

Araştırmacılar, bulguların en dezavantajlı sosyoekonomik gruplardan gelen hastalar arasında yüksek ölüm riskinin altını çizdiğini belirterek, hedefe yönelik müdahalelere derhal dikkat edilmesi çağrısında bulundu. Önceki kanıtlar CA-AKI'nin Hindistan'da ve diğer düşük ve orta gelirli ülkelerde (LMIC'ler) yaygın olduğunu göstermiştir.

Araştırma için ekip, ya yatan ya da katılımcı hastanelerin acil servislerine başvuran, 12 yaşından büyük 3.711 CA-AKI hastasını içeriyordu. CA-AKI'yi “hastane ortamı dışında, genellikle toplulukta veya evde meydana gelen ABH” olarak tanımladılar. AKI yakın zamanda “akut böbrek yetmezliği” teriminin yerini aldı.

Araştırmacılar katılımcıların klinik, demografik ve sosyoekonomik profillerini oluşturdu ve risk faktörleri ve nedenleri, komorbiditeleri, komplikasyonları ve hasta sonuçları hakkında veri topladı.

Ekip, her hastayı taburculuk sırasında ve AKI başlangıcından bir ve üç ay sonra böbrek sonuçları açısından değerlendirdi ve hasta sonuçları hayatta kalma veya hayatta kalmama olarak sınıflandırıldı.

Verileri analiz ettiler ve en yüksek AKI prevalansının 55 ila 64 yaş arası hastalarda meydana geldiğini, kadınların ileri evre 3 AKI'ye sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu buldular.

Önceden var olan en yaygın yandaş hastalık yüksek tansiyon (yüzde 21,4) olurken, bunu sırasıyla diyabet (yüzde 19,1), kronik karaciğer hastalığı (yüzde 11,7) ve koroner kalp hastalığı (yüzde 4,2) izledi.

Araştırmacılar, diyabet ve yüksek tansiyonu olan hastaların 3. evre AKI geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu söyledi.

Araştırmacılar, toplam 3.711 hastanın yüzde 58,1'inin kırsal bölgelerde yaşadığını ve üçte birinden fazlasının düzenli olarak alkol tükettiğini buldu.

İstatistiksel analizler yaparken araştırmacılar ileri yaşın (65 yaş üstü), alkol bağımlılığının, yüksek tansiyonun, idrara çıkamamanın, düşük trombosit sayısının ve düşük sosyoekonomik durumun ölüm oranının “anlamlı” belirleyicileri olduğunu buldu. AKI hastalarında ölüm riskinin en dezavantajlı grupta daha yüksek olduğunu söylediler.

“Bu, Hindistan'daki CA-AKI raporlamasına ilişkin en büyük kayıt tabanlı çalışmadır. Araştırmacılar, kayıtta kırsal ve kentsel nüfusu temsil eden çeşitli merkezlerin yanı sıra Hindistan'ın bazı bölgelerinde kuzeyden güneye ve batıdan doğuya büyük üçüncü basamak bakım merkezlerini de içeriyordu” diye yazdı.